Tu Ortopedia Infantil

★ Un clavo bloqueado o un clavo intramedular es una barra de metal que se coloca dentro de la cavidad medular de los huesos largos. La invención del clavo intramedular se acredita a Gerhard Küntscher en 1939 durante la Segunda Guerra Mundial, como una forma rápida de tratamiento quirurgico para los soldados con fracturas del fémur e incorporarlos nuevamente al campo de batalla. ★ Desde su invención hasta la actualidad estos materiales de Osteosintesis han evolucionado, con muchos diseños y aleaciones metálicas especiales para ser utilizadas en el ser humano (acero inoxidable o titanio), que los hacen mas resistentes al deterioro y facilitan su colocación y retiro. Los primeros clavos intramedulares eran estriados o en forma de hoja de trebol en su corte transversal pero lisos longitudinalmente, lo que producía complicaciones torsionales del hueso fracturado, por este motivo los nuevos diseños presentan unos orificios a través de los cuales se colocan unos pernos o t

♥ El tabaquismo sigue siendo la primera causa de muerte prevenible, cada año, mas de 500.000 personas mueren solo en EEUU de enfermedades relacionadas con el tabaco, de hecho, los fumadores tienen una expectativa de vida de 7 a 10 años menor que los No fumadores. La mayoría de las personas no son concientes del efecto negativo grave que tiene el tabaquismo en los huesos y las articulaciones ♥ El tabaquismo aumenta el riesgo de desarrollar osteoporosis, una debilidad de los huesos que causa fracturas, los adultos mayores fumadores tienen 30% a 40% mas de probabilidad de fracturase la cadera que los no fumadores de la misma edad y algunos estudios han demostrado que fumar reduce el aporte de oxígeno a los huesos y otros tejidos del cuerpo ♥ Los fumadores tienen mas probabilidades de sufrir lesiones por uso excesivo, como bursitis, tendinitis y roturas musculares que los No fumadores, también tienen más probabilidad de sufrir lesiones como esguinces o fracturas y e

✅ Una espica de yeso, es un tipo de yeso que incluye una o dos piernas junto con el tronco, es utilizada para problemas de la cadera y el fémur cuando se necesita inmovilizar todo el muslo ✅ Esta indicada en el tratamiento de fracturas: por ejemplo en las fracturas de fémur en niños pequeños con el objetivo de evitar la cirugía, dependiendo también de la localización y tipo de fractura, en algunas ocasiones, la espica de yeso puede ser utilizada después de las cirugías en fracturas de fémur y cadera para proveer estabilidad adicional y comodidad mientras en niño se cura ✅ Otra indicación es el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera u otras patologías de la cadera, que se pueden utilizar como tratamiento único o posterior a algún tipo de cirugía, el objetivo del yeso es ayudar a mantener la articulación de la cadera reducida en su lugar ✅ Este tipo de yeso es colocado con frecuencia en quirófano o un lugar similar mientras el niño se encuentra seda

★ El fijador externo tipo Ilizarov es un aparato formado por aros, barras y alambres de acero, y se diferencia de los fijadores externos tradicionales en que envuelve el miembro afectado como si fuera un cilindro ★ El método utiliza como principio la Osteogénesis por Distracción, que significa la creación de hueso nuevo a partir de un hueso existente el cual es estirado de manera gradual y controlada, esta distracción estimula la formación de nuevos vasos sanguineos que generan hueso, musculos, nervios y piel nueva ★ Está indicado en las infecciones óseas, corrección de deformidades congénitas o adquiridas de las extremidades, fracturas de tratamiento muy complejo, alargamiento de las extremidades, alargamientos cosméticos de los huesos, etc ★ Sus ventajas son; una incisión quirúrgica pequeña, donde complicaciones como hemorragias e infecciones son menos frecuentes, el procedimiento es minimamente invasivo ya que el hueso solo es perforado por alambres y pines, el

Los yesos son utilizados para mantener los huesos y tejidos blandos alineados y protegidos mientras ellos se curan. Un yeso envuelve completamente un brazo o la pierna y es elaborado a la medida del paciente. Los yesos también protegen las heridas después de una cirugía y son una buena opción para proteger una lesión mientras se cura Los yesos pueden ser de 2 tipos diferente, los clásicos elaborados de yeso blanco, son pesados y tardan en secarse, pero son económicos y se pueden moldear facilmente. Y los elaborados con fibra de vidrio, mas livianos y de diferentes colores y estampados, pero son mas costosos y son dificiles de moldear Después de una lesión en una extremidad, y al colocar el yeso es común que aparezca hinchazón, por lo que se recomienda. Elevación: es importante mantener el miembro afectado elevado durante 2 a 3 días después de la colocación del yeso. Movimiento: se deben mover los dedos de las manos o de los pies si están libres para disminuir la h

♥ El codo de niñera es una lesión común en niños entre 1 a 4 años, los niños de esta edad son susceptibles de una subluxación del codo "dislocación" debido a que sus ligamentos (bandas elasticas que unen un hueso con otro) son muy elásticos y sus huesos son pequeños, esto hace que sea muy fácil que un hueso se salga de su lugar ♥ Entre las causas mas comunes de un codo de niñera están 1) Alzar al niño por los brazos, nunca se debe alzar a un niño por los brazos, se debe levantar con las manos bajo las axilas del bebe 2) Jalar al niño por el brazo cuando se está caminando, debemos recordar, que los niños no caminan a la misma velocidad que los adultos por lo tanto debemos ser concientes al llevar un niño de la mano 3) Una caida con el brazo extendido o 4) Rodar de manera desordenada con los brazos extendidos ♥ El niño presenta rechazo a utilizar el brazo lesionado porque presenta dolor al moverlo, frecuentemente esta semiflexionado y apoyado al cuerpo, usua

★ Cada año millones de personas resulta mordidas por animales, de las cuales la mayoría de las mordidas son en la mano dominante, en los pies, la cabeza o el cuello. La mayoría de las veces son mordeduras por perros y los gatos en segundo lugar. ★ La principal preocupación acerca de las mordeduras por animales es la infección por el virus de la Rabia, la rabia causa un estimado de 55.000 muertes cada año, afortunadamente la mayoría de las mascotas domesticas están vacunadas contra el virus, por lo que la infección ocurre casi siempre por mordedura por animales salvajes como murciélagos, mapaches, etc. ★ Inclusive si una mordida no logra romper la piel, puede causar lesiones en los músculos, tendones, ligamentos, nervios y huesos, y si la piel se rompe se suma la posibilidad de infección. Los signos de infección incluyen (enrojecimiento, inflamación, dolor, exudado purulento, calor local). ★ Lo primero que NO se debe hacer es colocar la herida en la boca, ya que se aum

★ Un transporte óseo es un procedimiento quirúrgico complejo, mediante el cual un segmento de hueso es transportado gradualmente a través de un defecto óseo para rellenar de hueso nuevo ese defecto, esta indicado en deformidades como; grandes defectos óseos de los huesos largos, pseudoartrosis, osteomielitis, deformidades postraumáticas posterior a fracturas o procesos infecciosos, tumores óseos, etc.  ★ De manera tradicional el transporte oseo se realiza mediante la colocación de un aparato que se denomina fijador externo el cual posee dispositivos que permiten manipularlos diariamente y de esa manera aumentar de manera gradual la longitud del hueso.  ★ El procedimiento para transportar o alargar un hueso se llama osteogenesis por distracción, que significa la creación de hueso nuevo a partir de un hueso existente el cual es estirado de manera gradual y controlada, esta distracción estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos que generan hueso, músculos nervi

La tenosinovitis de DeQuervain es un motivo de consulta muy común en la consulta de Traumatología General y Cirugía de la Mano, consiste en la inflamación de una estructura que se denomina vaina tendinosa (túnel de tejido fibroso) de los tendones de los músculos extensor corto y separador largo del pulgar de la mano cuando pasan sobre un relieve óseo llamado estiloides radial ubicado en la muñeca y la base del dedo pulgar en la mano. Consiste en la inflamación progresiva de este túnel fibroso, que se hace doloroso al movilizar el dedo pulgar, ya que el tendo se desplaza dentro del tunel inflamado produciendo dolor. Origina un cuadro de dolor progresivo en una zona denominada tabaquera anatómica de la mano, al principio el dolor es leve aumentando con el tiempo, el dolor es exacerbado mediante una maniobra que consiste en desviar cubitalmente la muñeca con el dedo pulgar flexionado y cubierto por lo otro dedos en la palma de la mano (test de Finkelstein), también se pro

La rotura aguda del tendón de Aquiles es una lesión típica de los hombres entre los 30 y 50 años, deportistas ocasionales o de fin de semana, y/o con sobrepeso. La causa es desconocida, salvo casos de infiltraciones previas con corticoides y de ingesta prologadas de estos o de antibióticos como las Quinolonas, aunque se debe sospechar siempre de una tendinosis previa a cualquier rotura. Los síntomas consisten en un dolor intenso, acompañado de muchos casos de un chasquido activo y de impotencia funcional para la flexión plantar activa del pie. El diagnostico principalmente es mediante el examen físico constatándose a la inspección una depresión cutánea a la palpación de la zona típica de la rotura a unos 6 a 8 cm del hueso del talón. La maniobra de Thompson ayuda en el diagnostico y se realiza colocando al paciente acostado boca abajo y comprimiendo la masa de los músculos de la pantorrilla si no se obtiene una flexión plantar pasiva entonces se presume que debe estar

La Sindactilia en los dedos de los pies es una malformación congénita muy frecuente, que consiste en la unión cutánea entre dos o mas dedos de los pies, representa el 15% de las malformaciones del pie y es la segunda malformación mas frecuente, la sindactilia presenta una alta carga genética ya que se presenta con mucha frecuencia en la descendencia de los portadores de la deformidad. Esta deformidad que puede afectar la totalidad de los dedos, pero la mayoría de las veces suele ser incompleta, afectando predominantemente la base de los dedos, el sitio mas frecuente de esta deformidad es entre el segundo y el tercer dedo, seguido por la sindactilia del cuarto y el quinto dedo, y en los casos mas severos pueden estar unidas las uñas y el lecho ungueal. La sindactilia en los dedos de los pies a diferencia de las manos, rara vez produce algún tipo de problema funcional, y los niños pueden caminar y correr sin ningún tipo de limitación, el problema suele ser del tipo cosmé

★ La hiperlaxitud articular se refiere al aumento exagerado de la movilidad de las articulaciones. Los diferentes estudios confirman que es mayor la hiperlaxitud en las mujeres que en los varones, oscilando su frecuencia entre un 5-15 % de la población. También sabemos que es mayor en la infancia, y va disminuyendo al aumentar la edad.  ★ En ocasiones esta hiperlaxitud se acompaña de molestias en el sistema muculoesqueletico y entonces se llama “Síndrome de hiperlaxitud articular”. Este trastorno fue descrito por vez primera en 1957 (Rotés-Querol), al relacionar la hiperlaxitud con diversas patologías del aparato locomotor. La frecuencia del síndrome no está bien establecida, pero la mayoría de las personas hiperlaxas no sufren molestias por su mayor elasticidad, sólo un 5-10 % son los que sufrirían algún trastorno.  ★ Su causa es desconocida, aunque se han encontrado anomalías de carácter hereditario, en las fibras de colágeno, probablemente a causa de alguna mut

5 razones por la cual los niños deben caminar descalzos  🔴 1.- El zapato deforma el pie; el pie humano en los niños es una estructura compleja, y cuando se colocan zapatos se producen alteraciones como: Una inadecuada disposición de los dedos de los pies, La elevación del talón debido al tacón del zapato que produce un acortamiento de los músculos de la pantorrilla, y la rigidez del zapato que disminuye la flexibilidad del pie.  🔴 2.- El uso de zapatos desde edades tempranas esta asociado con la limitación para adquirir o desarrollar ciertos patrones de movimiento del pie como la marcha talón – punta, ademas de la adquisición de patrones de movimientos inadecuados como la disminución de la flexión dorsal del pie, un contacto inicial del talón con demasiada fuerza que se puede manifestar con lesiones del pie.  🔴 3.- Caminar descalzos es necesario para desarrollar una propiocepción adecuada; la propiocepción es la percepción que el cerebro tiene de el cuerpo h

Las Osteocondritis también llamadas osteocondrosis, osteocondritis del crecimiento, osteonecrosis asépticas juveniles, epifisitis, etc. constituyen un grupo de afecciones de la infancia y la adolescencia, que compromete los núcleos de crecimiento de los huesos en los niños y suelen ser dolorosas y con frecuencia limitan las actividades diarias de los niños, como caminar, jugar, correr, etc. En muchas de estas osteocondritis no esta muy clara su causa, pero se han atribuido factores traumáticos directos o microtraumatismos, especialmente a nivel de los puntos donde los tendones se insertan en los huesos, también se pueden producir por trastornos endocrinos relacionados con el crecimiento, causas infecciosas, etc. El origen isquémico o necrosis avascular provocado por embolias o trombosis donde no llega sangre adecuadamente al núcleo de crecimiento es el mecanismo de la lesión mas aceptado 🔹Fueron descritas por primera vez en 1870, cada vez que se describió una osteoc