Síndrome de Down y Ortopedia

El síndrome de Down es un trastorno genético, donde una parte o todo el cromosoma 21 esta afectado, es la anormalidad cromosómica más común. Este síndrome puede afectar el corazón, el cerebro, las hormonas y el sistema musculoesquelético. Las manifestaciones en el sistema musculo esquelético se deben principalmente a que estos niños son mas flexibles de lo habitual

Los síntomas habituales son: inestabilidad cervical, debido a que los ligamentos que unen la cabeza con la columna pueden ser débiles, causando compresión nerviosa de la médula espinal y síntomas como debilidad, adormecimiento o pérdida de la sensibilidad, pérdida de coordinación, trastornos de la marcha y dolor de cabeza o cuello. La articulación de la cadera también es sensible a exte exceso de flexibilidad, y se puede presentar inestabilidad de la cadera y hasta luxaciones. De igual manera la rodilla también esta afectada, y la rótula que es el hueso que se encuentra delante de la rodilla se puede salir de su canal o moverse inadecuadamente por el exceso de flexibilidad, lo que puede producir dolor y molestias. En el pie también podemos encontrar deformidades como el pie plano que es muy común en estos niños, hallux valgus y callosidades que pueden producir dolor y molestias

El manejo de un niño con Síndrome de Down debe ser multidisciplinario , la fisioterapia puede fortalecer los músculos, mejorar el balance y la coordinación, de hecho una buena dieta y actividad física son muy importantes en estos niños, para prevenir la Obesidad que es muy común entre ellos

La cirugía está indicada en casos como la inestabilidad cervical, para mantener el cuello en posición, cuando existe inestabilidad en las caderas y es necesario mantenerlas en su lugar mediante un procedimiento quirúrgico o en casos donde la rodilla es muy inestable y necesitamos mantener la rótula en su lugar para que no produzca dolor, etc

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