¿Se puede diagnosticar una deformidad del pie según el patrón del desgaste del calzado?
Desafortunadamente no, no se puede diagnosticar una patología del pie basándose en el patrón de desgaste del calzado, y esto se debe a varias razones, por ejemplo, existen muchos modelos de calzados con diseños y materiales de construcción diferentes, además de que las personas cambian mucho el tipo de calzado utilizado a lo largo de su vida y dependiendo de la moda, región geográfica, clima, etc. Todos estos factores hacen difícil relacionar directamente desde el punto de vista científico un patrón de desgaste del calzado con una patología del pie en especifico, por tal razón es difícil conseguir estudios científicos serios que demuestren esta relación
Ahora desde el punto de vista clínico cuando se valora a un paciente en consulta se puede utilizar el patrón de desgaste del calzado como un signo sugestivo de algún problema que puede ayudar al médico a solicitar otros estudios específicos. Por ejemplo el desgaste de la región medial del calzado puede sugerir la presencia de pie plano o patologías donde predomina el apoyo en la región medial del pie, el desgaste en la región lateral del calzado puede sugerir la presencia del pie cavo donde el apoyo ocurre en la región lateral del pie, el desgaste en el talón suele corresponder con patologías de la región plantar como la fascitis plantar, y el desgaste en la región anterior suele asociarse con patologías como brevedad del triceps sural o deformidades de los dedos como hallux valgus, etc
La recomendación general es que cuando un paciente presenta algún trastorno del pie, debe acudir a un especialista en pie y tobillo si es adulto u ortopedia infantil si es niño, y cumplir las etapas clásicas del diagnostico; interrogatorio, examen físico y estudios especializados (Rx, baropodometria computarizada, análisis de la marcha, etc) para llegar al diagnostico y tratamiento adecuado y no utilizar indiscriminadamente plantillas indicadas según el desgaste del calzado por una persona no capacitada
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